Работно време : Понеделник до Петък - 9 до 19
  Контакт : ++359 2 9040900 / 088 2 555 111

Гинекологични симптоми, които не трябва да пренебрегваме

Гинекологични симптоми, които не трябва да пренебрегваме

Гинекологични симптоми, които не трябва да пренебрегваме

Симптомите като болка ниско в корема, генитални кървене, флуор или установяване на тумороподобно образувание са най-честите гинекологични признаци, изискващи належащо посещение на кабинета по акушерство и гинекология.

Болка

Болката се описва по различен начин спрямо нейната сила, продължителност, време на проява и ирадиация (разпространение). Острата болка например ниско в корема настъпва при състояния с бързо прекъсване на кръвоснабдяването като например руптура (разкъсване) на кръвоносен съд или усукване на структури, по който преминават съдове (торзия).

Тъпата болка е присъща на различни статични състояния, при които анатомичната локализацията на органите е променена. Такива са например пролапсът на матката или вагината. Този вид болка е много типична при разрастване на злокачествен процеси към съседните органи.

Пулсиращата болка е друг вид болка, която е характерна за острите гойни възпалителни заболявания. При тях се развива колекция от възпалителен инфилтрат, който се организира и започва да притиска съседни тъкани и нервни окончания.

Друга характеристика на болката при възпалителни заболявания е паренето. Тя е резултат от дразнещото действие на биологично активните съставки, които се отделят при инфламаторния процес.

По локализация болката от гинекологичен характер обикновено се проявява в долната част на корема, кръста, опашната кост или външните полови органи. Тя може да се провежда по горната сакрална област или над интимните гънки.

Кръвотечение

Гинекологичното кървене може да е от т.нап. спотинг или запаване на бельото до обилно по количество, което да доведе за влошаване на общото състояние. Няколко причина за кървенето са например миомата на матката, жлезистата хиперплазия на еднометриума, полипите на матката или карцинома на гениталните органи.

Много е важно да се изтъкне фактът, че гениталното кървене по време на менопаузата е без съмнение патологично състояние и изисква лекарско внимание.

Тумор

Тумор най-общо означава обем заемащ процес, което може да бъде резултат от възпалително или пролиферативно заболяване. Например при заболяване от възпалително естество на външните полови органи тъканите се инфилтрират с клетки на възпалението.

При злокачествените туморни процеси непрекъснатата и неконтролирана клетъчна пролиферация води до инфилтрация и метастазиране на основното заболяване.

Флуор

Флуорът е всяко генитално течение, различно от кървене. Най-честата причина за гениталното течение са инфекциите. Обичайното генитално течение не зацапва бельото и има белезникав цвят. То е около 0,3-0,6 грама и с кисела реакция. Това се променя при развитие на възпаление. Променя се цвета, флуорът става обилен по количество, а киселинността намалява.

Невъзпалитените причини за гениталното течение също са възможни като например промяна в хормоналните статус като при овулация или бременност, травми, тумори, извършването на различни оперативни или диагностични намеси или общото или локално приложение на антибиотици. Всичко това нарушава микрофлората на вагината.

Източник Пулс.бг

Прочети повече
Вагинални и лабиопластики

Ановулация – защо се случва?

Ановулация – защо се случва?

Овулацията е период от месечния цикъл на жената, при който се отделя зряла яйцеклетка в маточните тръби. Срещата й със сперматозоид в следващите 24 часа, в които е годна за оплождане, е изключително необходимо за настъпване на бременност.

В някои случаи месечният цикъл може да бъде ановулаторен – т.е. без овулация. Всяка жена в репродуктивния си период е имала поне един ановулаторен цикъл. Причините могат да бъдат много и най-често те се дължат на дискоординация по остта хипоталамус-хипофиза-яйчници.

Обикновено първите няколко месечни цикъла след настъпване на първата менструация (менархе) са ановулаторни, поради незрялост на половата ос и непостигане на адекватна регулация на процесите. Перименопаузално също са по-чести ановулаторните цикли, поради флуктуации в нивата на естрогените.

Редица състояния обаче могат да доведат до хронична ановулация и в тази статия ще се спрем на причините за това.

Няма точна дефиниция кога е налице хронична ановулация, но при жени с нередовен менструален цикъл и/или аменорея трябва да се мисли за това. Най-важното последствие от ановулацията е инфертилитета.

Как протича нормалният овулаторен цикъл?

Обикновено нормалният месечен цикъл представлява последователно редуване на фоликуларна фаза, овулация и лутеална фаза. Ежемесечното менструално кървене е резултат от излющване на маточната лигавица, която е била подготвена за приемане на оплодената яйцеклетка.

Физиологично процесите са добре координирани от хормоните на хипоталамуса, хипофизата и яйчниците и за настъпването на овулацията е много важно да се следват физиологичните флуктуации в техните нива.

От хипоталамуса се отделя гонадотропния-рилийзинг хормон (ГнРХ), който стимулира синтезaта и секрецията на фоликулостимулиращия хормон (ФСХ) и лутеинизиращия хормон (ЛХ) от хипофизата. Двата хормона оказват различни ефекти върху яйчниците. ФСХ стимулира растежа и узряването на фоликулите, оформянето на доминантния фоликул от тях и синтезата на естрогени. ЛХ модулира синтезата на андрогени от овариалните тека клетки.

Статията е копирана от dnes.bg

Прочети повече
Ендометриоза

Ендометриозата какво не знаем за нея?

Ендометриозата какво не знаем за нея?

Интервю на д-р Пламен Димов от Димитрина Пандурова (Списание Кенгуру брой 116)

Като че ли ендометриозата е по-рядко коментирано заболяване у нас. Означва ли, че и по-малък процент жени страдат от него ?

– Всъщност в България ендометриозата е често заболяване, но то не се разпознава правилно. Имено заради това диагнозите идват късно, което забавя правилното лечение и води до пълното разгръщане на заболяването с всичките му най-тежки усложнения.

Кой орган засяга найй-вече ендометриозата ?

– Ендометриозата най-често засяга фертилната функция на жената, като при късни диагнози и лечение до постепенно унищожаване на яйчниците, компрометира проходимостта на маточните траби, създава условия за масивни сраствания на матката към чревните бримки, пикочният мехур и дебелото черво. В случаите от трета и четвърта степен заболяването прогресира с тежък, труднопреодолим болков синдром и достига в крайните си фази до инвалидизация на жената.

endometrioza

По какво да се ориентират жените, че нещо не е наред> Какви са симтомите?

– Най-честите симптоми са болковият синдром в малкия таз, съпътстван от тежка дисменория (болезна менструация), диспареуния (болезнени до невъзможни полови контакти), дисхезия (болезнена дифекция), тежки циститни оплаквания, невъзможност за забременяване (стерилитет).

Генетично ли е това заболяване?

– Причините за възникването на това заболяване са многопосочни и все още не са напълно изяснени, но в най-малка степен са генетични. Правят се изследвания в тази посока, но модерната медицина се основава на доказателства.

Имаме ли достатъчно достатъчно добра апаратура диагностициране и лечение?

– Да, имаме всички възможности за своевременна диагностика у йигато тя е навременна, можем да предприемем всички методи на съвременното лечение, който са достъпни в нашата страна и се поемат от НЗОК.

Всъщност може ли лечението да бъде медикаментозно, или е само оперативно?

– Лечението винаги започва с лапароскопия, която може да бъде диагностична, но най-често е оперативна. При тази безкръвна операция се отстраняват на-често кистозни формаци на яйчниците, особождават се матката, маточните траби и яйчниците. Взетият матерял се изпраща за хостопатологично изследване, което основно доказатество за наличие на болестта и дава възможност на лекувашият гинеколог да изисква безплатно лечение от НЗОК.
Вторият етап на лечението включва шестмесечно инжекционно лечение, което води до подтискане на метсруалната фуункция с цел и най-малките острови на ендромметриозата в коремната кухина да бъдат уунищожени. При тежки случай, след това се добавя и перорално лечение с таблетъчен медикамент за шет месеца до една година. В модерните европейски клиники задължително се прилага и трети етап, а именно second look (повторна) лапароскопска интервенция с цел възможно най-пълното унищожение на болестта.

Има ли случай на регенериране?

– За съжаление в България поради късната диагностика, не достатъчно компетентните хирургични намеси и ненавременното и недостатъчно продължително медикаментозно лечени, дължащо се най-често на отказ на пациентите поради страничните му ефекти, води до рецидивиране на болеста в над 40 % от случайте.

Ако не се вземат навременни мерки, до какво може да доведе ендрометриозата

– Както вече споменах ендометриозата неименуемо води до стерилитет, тежък болков синдром, унищожаване на яйчниковият резерв, масивни сраствания на всички органи в малкият таз и сериозно влушаване на качеството на живот на пациентите.

Има ли опасност за оперираните жени при последващо забременяване

– Лапароскопските операции, когато са направени добре и навреме, улесняяват ззабременяването, изностването на бремеността и постигане на нейният благополуучен изход.

Има ли рискова възраст, или еднакво застрашени са всички жени

– Преди няколко години като чели по-често боледуваха жените около и над 30 години. Заа съжаление в последно време в моята практика оперирам 23-25 годишни жени в трети или дори вв четвърти стадий на заболяването.

Прочети повече

Миомектомия Вагинален фиброма

Миомектомия Вагинален фиброма

The video details a procedure called hysteroscopy which is used to examine the status of the uterus before surgery. The function and location of the uterus are first described and its menstrual cycle is explained in relation to childbirth. The reasons for the diagnostic aspects of such a procedure are stated such as abnormal uterine bleeding, causes of infertility and abnormal growths like fibroids and the operative aspect is also discussed with reasons such as the removal of benign growths, biopsy and the implantation or removal of a birth control device. The preparations for the procedure and the actual steps in the procedure are then discussed, with various instruments being used to first widen the vagina as part of the vaginal preparation before hysteroscopy. A uterus examination may then be conducted through a uterus endoscopy or a uterine fibrosis endoscopy, this is also done prior to uterus removal. A probe is generally used for this examination and any discrepancies are identified and marked for later resolution. The video ends with post-procedural tips and care. Watch the video to learn more about hysteroscopy procedure.

Прочети повече

Видео процедура – хистероскопия

Видео процедура – хистероскопия

Детайли процедура на хистероскопия – изследване на матката с помощта на специален апарат – лапароскоп . Лекарят влиза през влагалището в матката. Използват се камерата която предава образите на монитора с увеличени до 20 пъти.

The video details a procedure called hysteroscopy which is used to examine the status of the uterus before surgery. The function and location of the uterus are first described and its menstrual cycle is explained in relation to childbirth. The reasons for the diagnostic aspects of such a procedure are stated such as abnormal uterine bleeding, causes of infertility and abnormal growths like fibroids and the operative aspect is also discussed with reasons such as the removal of benign growths, biopsy and the implantation or removal of a birth control device. The preparations for the procedure and the actual steps in the procedure are then discussed, with various instruments being used to first widen the vagina as part of the vaginal preparation before hysteroscopy. A uterus examination may then be conducted through a uterus endoscopy or a uterine fibrosis endoscopy, this is also done prior to uterus removal. A probe is generally used for this examination and any discrepancies are identified and marked for later resolution. The video ends with post-procedural tips and care. Watch the video to learn more about hysteroscopy procedure.

 

Прочети повече